轻断食，生酮饮食，这些新潮减肥法，真的有效吗？
有人问医生：“医生，轻断食和生酮饮食减肥法真的有效吗？” 俗话说，“三月不减肥，四月徒伤悲；四月不减肥，五月徒伤悲”。现在已经到了7月，对于那些忙着减肥的人来说，减重的方法有很多种。可以调整饮食结构，进行能量的限制，或者利用营养代谢途径的改变等等。不同的人适合不同的方法，因此需要逐一了解，优中选优，更要因人因时而制宜。在此，我将介绍三种较为流行的减肥方法。
第一种是轻断食（Intermittent fasting），也称为间歇式断食
这是一种较为流行的减重模式，其中最常见的是采用“5+2”模式。即在一周中的5天里相对正常地进食，而在其他两天则限制摄入平常能量的1/4（女性约500kcal/天，男性600kcal/天）。这种方法的好处是5天内可以自由进食，然后再进入食物限制的两天。此外，这种方法对于体重降低及减重的维持效果较好。目前的研究表明，轻断食对于肥胖、超重，特别是伴有血糖、血脂异常的患者都有益处。在限制能量的两天里，可以根据具体的食物热量安排各种类型的500kcal～600kcal的食谱，因此比较容易实践。
第二种方法是限制能量饮食，这是一种低能量膳食的集合
包括：1、在目标摄入量基础上按一定比例递减，能量减少10%～70%。
2、在目标摄入量基础上每日减少500kcal左右。
3、每日供能1000kcal～1500kcal，即低能量饮食。
这种方法是在保证蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水这五大营养素的基础上，适量减少脂肪和碳水化合物的摄入，将正常自由进食的能量减去30%～50%。换句话说，就是平时我们所谓的节食，但不是饥饿疗法。限制能量的饮食保证了身体每天需要的蛋白质和其他营养素的需求，因此不会对身体造成很大的营养素损失和欠债。限制能量的饮食在饮食量上持续减少较多，因此对于有“大胃口”的减重者来说较难坚持。在饮食结构方面，限制能量饮食强调减少摄入脂肪和精致高碳水化合物食物，对于降低血脂和血糖有一定的帮助。同时，限制能量饮食可改善肥胖多囊卵巢综合征女性代谢及激素水平。每餐吃到八分饱也是好处多多的。
第三种方法是生酮饮食
脂肪在体内的代谢有两条途径，一是氧化成二氧化碳和水，二是产生酮体。当碳水化合物控制在20克以内时，脂肪的代谢就以第二条途径为主，这就是生酮饮食。生酮饮食之所以在减肥人群中很流行，是因为按照这种饮食模式短期内体重降得实在太快了，很多人两个月能减三四十斤，而且不会饿肚子。但需要注意的是，这种饮食模式不适合所有人，例如患有胰岛素依赖型糖尿病的人应该避免这种饮食。在这种饮食模式下，需要避免摄入含有杂粮和杂豆的主食，所有薯类，所有水果（除了脂肪含量特别高的牛油果），以及高碳水化合物的蔬菜。可以吃的食物包括牛奶、鸡蛋、畜禽肉、鱼虾肉、大豆类、坚果，以及净碳水化合物含量低于3%的蔬菜，如黄瓜、丝瓜、冬瓜、西葫芦等。这些食物可以吃到饱。
