微针联合1565nm非剥脱点阵激光治疗毛孔粗大的临床观察

本文源自《中国医疗美容》第4期皮肤美容专栏，毛孔粗大时通常表现为皮肤表面凹凸不平，是爱美人士亟待解决的美容问题。以往临床治疗毛孔粗大多以口服外用药物为主，其主要通过抑制皮脂腺分泌，规律化皮脂腺毛囊，减少皮脂腺分化。但口服外用药物治疗用时较长，对于治疗依从性不佳患者效果不理想。

本研究探讨微针联合1565nm非剥脱点阵激光应对毛孔粗大的解决方法。

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1. 稿件一经录用，即发论文录用荣誉证书，并于蕞新一期免费刊登论文；

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3. 优先参评年度忧秀论文；

4. 优先推荐入编委会。

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选取80例毛孔粗大患者，均为中重度毛孔粗大，知情同意，排除伴有面部感染性皮肤病与活动性单纯疱疹者、全身性严重皮肤疾病者、皮肤肿瘤者、哺乳期与妊娠期女性、瘢痕体质者及纳入研究前4周内接受维A酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、光敏或抗组胺药物治疗，可能影响本研究者。

依据治疗方案不同分组，各40例。

观察组女28例，男12例，年龄18～47岁，病程2～30年；皮肤Fitzpatrick分型：II型25例、III型15例；

对照组女30例，男10例，年龄19～49岁，病程3～30年；皮肤Fitzpatrick分型：II型23例、III型17例。对比两组基线资料（年龄、性别及病程等）无明显差异（P＞0.05）。

观察组予以微针联合1565nm非剥脱点阵激光治疗：首先行光纤非剥脱点阵激光，清洁面部，外涂复方利多卡因乳膏，封包40 min，分区域卸麻药、治疗，能量为25～40 mJ，密度为200-250 ub/cm2，重叠率为10%，治疗后外敷常温伊肤泉果冻面膜，连续敷膜照红光，持续3 d；2周后行微针治疗，选用伊肤泉收毛孔套组，术前去除表面麻醉膏，清水清洁皮肤，碘伏常规消毒后，以生理盐水擦拭干净，用1.0 mm滚针分板块无序滚，边滚边导入药物，以点状渗血即可。治疗后外敷常温伊肤泉果冻面膜，连续敷膜照红光，持续3 d；治疗期间严格执行术后修复、防晒，控制过量辛辣刺激饮食。1565nm非剥脱点阵激光治疗，2 周一次，间隔两周进行微针治疗，二者交替治疗，5次为一疗程。

对照组单纯行微针治疗，操作同观察组。

研究结果

观察组治疗总有效率97.50%（39/40）较对照组80.00%（32/40）高，见表格。

典型案例

患者女，29例，采取微针联合1565nm非剥脱点阵激光治疗，治疗前后图像如下图所示。

微针联合激光应对皮肤毛孔粗大的文献在国内尚不多见，微针主要发挥局灶损伤效应、深层刺激效应、胶原新生重塑效应，而1565 nm非剥脱点阵激光热效应穿透较深，可达到皮脂腺所在位置，可逆性损伤皮脂腺，抑制其分泌，促进皮肤修复程序启动，从而达到收缩毛孔目的。

面部皮肤美容、面部年轻化是时下医疗美容的热点，而该领域规范的论文、合理的设计以及深层次的思考目前仍然缺乏，故此《中国医疗美容》杂志社开设奖励约稿，希望为皮肤医疗美容领域的医生提供展示学术风采的平台。

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