微针导入含透明质酸钠的复合溶液在面部年轻化中的应用

随着年龄的增长，颜面部等日光暴露部位皮肤逐渐出现较为明显的老化，主要表现为肤色、肤质和弹性的改变，如：肤色暗沉、皮肤粗糙、毛孔粗大、皱纹等。

示意图（图片来自网络，仅供参考）

目前面部年轻化的治疗手段较为丰富，如光电治疗、注射美容等，但由于光电治疗热损伤需要较长恢复期，以及注射美容无法应用于全面部年轻化的局限性，临床医生及求美者更青睐简单、微创、误工期短的美容手段。含透明质酸钠的复合溶液主要成分为透明质酸、维生素、氨基酸、矿物质、辅酶、核酸及抗氧化剂。其中透明质酸为细胞外基质主要成分之一，具有良好的组织相容性，促进皮肤的活性保湿，抗氧化剂、矿物质、维生素和氨基酸等有益于面部皮肤改善。

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含透明质酸钠的复合溶液通过微针的方式导入，克服了皮肤角质层的吸收屏障作用，从而提高了复合溶液在皮肤中的吸收。并且通过微针的方式将复合溶液直接注射导入至皮肤内，操作简单，创伤小。为了评估其在面部年轻化应用中的安全性及有效性。

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来自武汉大学人民医院皮肤医疗美容科赵依医生团队，2017年5月-2017年11月，15例就医者面部皮肤进行微针导入含透明质酸钠的复合溶液治疗，效果显著，现将结果报道如下。

治疗方法

就医者取仰卧位，清洁面部皮肤，治疗部位采用复方利多卡因乳膏外敷，约3～5mm厚，保鲜膜封包约60min，清除麻药后碘伏消毒，生理盐水擦净碘伏干燥后，采用电子注射器导入复合溶液（见表1），清除麻药时采取暂不治疗部位麻药暂不清除的原则，可减少就医者的疼痛感。电子注射器治疗模式为 Dose、Veryfast；负压25%～30%；治疗部位顺序依次为双侧颞部、双侧面颊、下颌缘、额部、鼻翼、鼻头、眼周；针长为1.0mm,负压设定为眼周25%，其余部位为30%；术后使用冷藏的医用面膜敷于治疗部位20min，嘱术后注意防晒和使用保湿剂。共治疗5次，每次间隔2周，分别于每次治疗前、治疗5次后第1、2个月单反相机拍照、VISIA皮肤检测仪检测及随访，记录不良反应。

表1 & 图1略

注：A.治疗前，受试者面部肤色暗沉，色斑明显，眼周尤为明显，面部皮肤较松弛，可见粗大毛孔，法令纹明显，眼周可见明显细纹；

B.治疗5次后，皮肤光泽度增加，色斑减淡，皮肤更加饱满紧致，肤质更加细腻，法令纹明显变浅，细纹减轻；

C.治疗结束后随访1个月，皮肤光泽度增加，肤色提亮，毛孔、细纹及色斑进一步减轻，法令纹变浅。

图2     46岁女性治疗前后左侧面部对比照片

结   果

所有就医者经过5次治疗后,面部肤质改善明显,第3、5次治疗后及随访1个月，VISIA检测色斑、纹理、毛孔、皱纹等特征分值较治疗前均明显减小（P＜0.05），就医者主观满意度较高。15例就医者治疗3次后总有效率73.33%，治疗5次后总有效率86.67%，停止治疗后1个月，总有效率93.33%。

结   论

微针导入含透明质酸钠的复合溶液在面部年轻化应用中安全、有效，且就医者满意度较好。

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