乳房再造,让乳腺癌术后残缺乳房修复重建,恢复自信
王女士,现年46岁,在8年前,一次体检中发现左侧乳房有一肿物,进一步检查确诊为乳腺癌。肿瘤约4厘米,切除肿瘤时,可有保乳和乳房全切两种选择。手术前,医生征求她的意见,是做保乳还是乳房全切?在得知患癌症的惊吓、恐惧中,求生的欲望使她想,保命是第壹位,她怕保乳后有再复发的风险,就选择了乳房全切术。经过术后的放、化疗的系列治疗,病情得到控制。在随后的康复和复查中,未发现有新的肿瘤出现。
随着无肿瘤的复发和无转移时间的延长,不知不觉中已渡过了四年,因肿瘤带来的阴影慢慢消失。不再担心生命的危险后,她对自己的乳房缺失,形体的残缺产生了忧虑。自从乳腺癌手术后,她没去过公共浴池洗过澡,对丈夫的亲近也避而远之。随着身体的康复,乳房的缺失使她精神上又增加了新的负担,在生活和工作中缺少了自信,对周围的人说话和举止过于敏感。通过佩戴假的文胸,矫正穿衣的缺陷。其他季节还好,但夏天厚厚的假文胸非常热,皮肤被汗液侵蚀,偶有湿疹出现,这一系列的生活不便,更增加了她的焦虑,拒绝了多数的社交活动。经过8年的身心的痛苦,使她开始探寻如何能将损失的乳房恢复的方法。
听朋友介绍,沈阳市妇幼保健院整形科可以进行乳房再造,她怀着复杂的心情来到医院,经过整形科裴宁主任的耐心的详细讲解,她看到了希望。裴宁主任用浅显易懂的语言,给她了介绍一种新的乳房再造方法,用自体脂肪及脂肪干细胞的植入与组织外扩张器相结合,使缺失的乳房修复重建,这种方法可使身体其它部位多余堆积的脂肪移植到缺失的乳房重建,起到塑形再造“一举两得”的效果,不需要开刀,创伤小、不影响工作和生活等优点。回去后,她与丈夫商量并得到支持,经过深思熟虑,她决定为未来30年快乐的生活,她选择进行乳房再造。
在沈阳妇幼保健院整形科裴宁主任及团队的精心设计下,在腹部多余堆积脂肪中,提取优良的脂肪细胞与脂肪间充质干细胞植入缺失的乳房内。经过三次系列的治疗,使她缺失乳房得以修复重建。从此,她恢复了自信,灿烂的笑容又闪现在脸上,家庭也恢复到术前温馨的状态。她又开始去商场选择时尚漂亮的衣服了,也主动邀请亲朋好友来家聚会,好似有了重生的喜悦和兴奋。
一乳房再造适合那些人?1
乳癌根治术后3年,无复发及转移者。
2对于Ⅰ期乳腺癌、IIA期以内的浸润性乳腺癌、ⅢA出现内乳淋巴结转移乳腺癌者,患者全身状况好,有乳房再造的要求,都可以进行乳房再造术。
3保乳术后局部复发但无转移的乳腺癌。
4对于良性乳腺肿瘤患者,进行部分或全部乳房再造术。
二乳房再造不适合哪些人?1
Ⅳ期浸润性乳腺癌、复发转移性乳腺癌。
2对于病理分期较晚、易发生转移、易局部复发的患者,不宜行乳房再造。
3放化疗期间、放疗后半年内禁行乳房再造。
4全身性疾病:心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、营养不良、肥胖、吸烟、免疫性疾病等。
5无论假体还是自体组织乳房再造,严重肥胖和吸烟都是术后出现并发症的重要风险因素,是乳房再造术的相对禁忌证。
三乳房再造的基本方法有哪些?
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乳房再造从组织学上分:
(1)增加皮肤组织量:皮肤再造方法包括组织扩张(内扩张和外扩张两种)、自体皮瓣移植等。
(2)乳房体积的再造方法包括:应用假体、皮瓣组织瓣移植、游离自体脂肪移植等。自体组织乳房再造常用的皮瓣包括:背阔肌肌皮瓣、腹直肌肌皮瓣、腹壁下动脉穿支皮瓣。
2乳房再造从时间分:即刻乳房再造、延期乳房再造和分期即刻乳房再造。
四治疗周期及费用
乳房再造是一个序列化的治疗,通常需要多次手术才能达到理想的效果。即刻乳房再造在总体治疗时间和费用上较二期乳房再造具有优势。在我国乳房再造手术尚未完全纳入医保范畴,二期再造的全部费用和即刻再造的大部分费用仍需患者自行支付。在选择乳房再造方法时,还必须考虑经济情况。
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