素人改造｜我应该从哪里开始整形？

近期收到一个小姑娘给我发的一些本人的照片，向我咨询她的脸应该从哪里开始调整。

正面照上素颜的她，看上去非常童颜，巴掌脸，额头高而大，她眉骨高度在亚洲人相对较低的平均值里说实话不算低。圆圆的眼睛，天生的平行型双眼皮，较宽的眼距这些特征都给她带来一种与世无争的无辜感。按照三庭五眼的比例来看下庭比例较短，这是张童颜脸的典型模版。
 什么是童颜脸？

看图可知婴儿的面部很短，颅和面比例大概趋向是1：1，随着年龄增长颅的比例会渐渐缩短。
颅是由头顶和额头构成，当你有了一个高颅顶和大额头之后，比例上，你的五官就很容易被挤到脸的下半部分去。

总结：颅长的人，会更童颜。五官位置集中且靠下的人，会显得更萝莉脸。
换句话说，你用童颜模版去套她的脸，那么高而大的额头、不明显的山根、较宽的眼距、后缩的下巴，甚至肉肉的脸颊，其实都是加分项，而不是扣分项。
但这张脸上也伴随着一些五官和轮廓的问题。五官中鼻子山根低，鼻头肥大不好看，但由于基础较好的双眼皮圆眼睛过于“抢镜”，已经成功转移别人看向她的视线，因此弱化了鼻子的缺陷。 我建议她换个发型，把头发留长披下来，可以相对遮挡她轮廓不清晰的缺陷。因为她额头比较高，额头露出后就会衬得鼻子更低，剪个长过眉毛的空气刘海遮住额头，可以让鼻子看上去高一些。 她按照这个的思路调整发型后，变成了这样，是不是看上去比之前要好很多了？ 

因为她的骨相相对较好，头小脸小颅顶高，也没有下颌角过宽和颧骨外阔这种致命性问题。在脸上五官尚能看得过去的基础上，我建议她先改轮廓，再动五官。
 照片里的她，做过的医美项目仅是注射过一次50U的兰州衡力瘦脸针，纹了半永久雾眉。她说一年前，因为实在接受不了自己胖到了100斤，于是去健身房健身4个月后成功瘦身20斤，然后再也没有反弹上去。

但她很苦恼自己的肉肉脸，明明已经瘦到了80斤，脸上的肉却丝毫不减，只看脸的话会给人一种并不瘦的感觉。 瘦脸确实不像瘦腰腹大腿，通过健身就可以看出明显效果。其实从正面照上看不出来她脸上肉多的问题，但看到她的侧面照后，确实是感觉比自己实际体重重了10斤。 

导致面部轮廓不清晰的原因大致分为4种： 第一种是下颌角宽大，而对于她这种巴掌脸来说显然不是这种情况。 第二种是咬肌过大，人或多或少都会有一些咬肌大小不对称或咬肌过大的情况。 第三种是颊脂垫过大，颊脂垫过大会在很多年轻人的脸上呈现出“婴儿肥”的特征。 第四种是面部脂肪堆积过多而导致。 她的情况我判断是面部脂肪过多+颊脂垫过大导致下颌线条不清晰，从正面照中也可看出右边咬肌比左边大导致有些大小脸。 

而最快改善的医美方式就是通过面部吸脂吸掉下颌缘、嘴角处多余的脂肪，然后再配合咬肌上注射肉毒改善右侧过大的咬肌。取出颊脂垫这个手术我不建议做，因为颊脂垫会随着时间的流逝慢慢萎缩，盲目取出的话会加速衰老速度，年龄大了容易导致脸颊凹陷。 其实我认为她影响她颜值最大的bug是嘴凸。

我建议她先去拍个下颌3D-CT，可以判断自己嘴凸的原因到底是骨性还是牙性。完全骨性嘴凸的话是需要做正颌手术的。 骨性嘴凸由遗传或幼时用嘴巴呼吸等不良习惯导致，可细分为上下颚突出、上颚突出、下颚突出等类型。 什么是正颌手术？ 

正颌是解决骨性颌面错位的面部轮廓手术，通过截骨、正位的方式使归位的咬合重新长合，在口腔内进行。

牙性嘴凸是只有牙齿向前凸起，是因牙齿或牙床的生长方向、大小不正常等因素形成的嘴凸。只需进行牙齿矫正，即通过拔出个别牙齿，用正畸的方式减少牙间隙，使牙齿逐渐排列整齐即可。 

她告诉我，就算自己是骨性嘴凸也并不打算动骨做正颌手术，询问我有什么办法可以让嘴看起来不这么凸。 我建议她先去矫正牙齿，先把牙收进去后看嘴凸能改善到什么程度再做下一步的打算。 她去口腔门诊拍了牙片，医生告诉她导致她嘴凸的原因是骨性+牙性的。

（红色标识为智齿 黄色标识为4号牙）
从牙片上看她的牙齿属于开颌，牙齿矫正方案是先拔掉3颗智齿再进行矫正，矫正途中还需再拔左右两边的4号牙，上牙往下拉、下牙往上拉解决开颌的问题，然后再把整体牙齿往内收，最多可往后推7mm。 但光是把牙齿矫正整齐内收是不足以改善她嘴凸的问题的，从侧面看，后缩严重的下巴也是影响她嘴凸的另外一个原因。 

如果不动骨，至少要把后缩的下巴拉伸出来才能从视觉上弱化嘴凸。而她的下巴后缩得太严重，注射玻尿酸的话一次至少得打2支以上，费钱的同时玻尿酸还会很快被人体吸收，不足以从根本上解决问题。不如直接使用假体垫下巴，一步到位还省钱。 垫下巴这个项目建议在牙齿完全矫正完之后再做，因为只有牙齿完全收进去之后才能根据嘴凸的情况来设计长度最适合自己的下巴。 

近年来下巴的审美趋向于“宁短勿长”，短的话会有可爱感，长的话只会是蛇精脸。像她这种童颜脸，我建议不要追求下巴的长度，只需加长一点点即可，可以往前加翘。 下巴改善可以参考TWICE女团成员Sana，她就是龅牙+下巴短，后期把牙收进去把下巴加翘之后整个人的颜值都上升了一个level。

    

（下巴的翘度对比）
关于鼻子部分，她的鼻子是轻微歪鼻，并且鼻孔朝天，山根较低，但我觉得她鼻子最大的问题绝不在于山根过低，因为山根低是符合童颜脸的特征的。问题反而在于鼻头和鼻小柱。 

鼻头肥大，鼻小柱没有发育好过短导致两侧鼻翼较宽，使鼻子在她的小脸上占据的面积过多，也导致她的人中较长。 

这种基础不太好的鼻子，建议取用自体肋软骨隆鼻，再加上假体垫鼻梁山根，但山根不建议填得太多，垫太高很容易失去童颜脸特征。
她的鼻整形医生应该重点放在塑造她的鼻尖上，并且延长鼻小柱，在视觉上缩短人中长度。并且她的甜美长相不适合欧式直鼻，与她的五官不搭；她的鼻子不短，所以也是不适合水滴鼻的。我个人认为她适合微翘直鼻。 

（IU的微翘直鼻）

下巴可以垫，鼻子可以高，但是面中不能低。因为之前减肥过猛导致她面中有些凹陷，苹果肌是一点都没有了，加上她本身额头就饱满，看上去面中更低。

建议苹果肌处可注射玻尿酸或是自体脂肪填充，拥有苹果肌可以让人看上去更年轻富有少女感，并且面中不会这么凹，侧面看上去会好看很多。 至此，我已经盘点完并给予了她改善方案，我总结一下步骤和顺序： 1、换个适合自己脸型的发型。2、面部吸脂+瘦脸针配合改善脸型轮廓问题。3、矫正牙齿改善嘴凸。4、鼻综合手术改善鼻子，同时视觉上可以缩短人中长度。（鼻部手术可以和牙齿矫正同时进行）5、假体垫下巴。6、玻尿酸/自体脂肪填充苹果肌。 她幸运的是，不仅本身是童颜脸，还刚好赶上一个崇尚童颜脸的时代。只要找到适合自己走的路线，然后变动那些不符合模版的细节就可以了。
像她完全可以走IU、金彩源这种清纯甜美的路线。 

（歌手IU）

（IZ*ONE女团成员金彩源）
却不可以走泫雅那种大气妩媚的路线，因为不适合她脸上的五官，就算她喜欢这种脸，也改不成这样。 

（歌手泫雅）
这就是什么样的骨相决定了你是什么类型的风格。 

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