为什么牙医都喜欢拔智齿？

智齿即人类的第三磨牙，一般在18-25岁时萌出。此时我们的大脑已完全发育好，心智也趋于成熟，于是人们将这一时期萌出的牙齿亲切地称为“智齿”。

可见，智齿的出现，与智力无关，只与牙齿有关。

在牙医那里，拔智齿似乎成了一种常见操作。因为智齿不仅没用，还惹事：

引发蛀牙——拔了！

牙龈发炎——拔了！

长不出来——拔了！

顶前面的牙——拔了！

现在没事，万一以后发炎呢？——拔了！

……

清清白白的一颗智齿，怎么就变成了碍事的牙？我们的先人是没有智齿的困扰的，它作为最大的磨牙，是咀嚼食物的主力军。

在人类进化过程中，随着食物逐渐精细，咀嚼器官逐渐退化，颌骨逐渐变小，牙槽骨在长度、宽度、强度上也有不同程度的退化。但是，牙齿的退化速度晚于颌骨，智齿作为最后一颗萌出的牙齿，在变小的颌骨中已经没了它的位置，于是它的萌出给我们带来很多痛苦。

怎样判断自己有没有长智齿呢？

张开嘴照照镜子，从一侧的门牙开始数，第八颗就是智齿。有的朋友看了半天，只数出7颗牙。还好还好，没长智齿！

其实，没长智齿有可能是好消息，也有可能是更坏的消息——智齿是完全埋伏的，隐患和拔除难度都比较大。医生建议，即使没有疼痛，也要定期拍片观察智齿。

那么，智齿该不该拔掉？

一般来说，牙医会根据下列几点理由，主张拔掉智齿：

□ 龋齿

假如智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的龋齿可以补以外，那些邻接面龋齿，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，一概主张拔除，杜绝后患。

□ 侵犯邻牙

一般患者自己很难发现，需要牙医以X光确诊得知。一般智齿萌生的空间缺乏，会倒在第二磨牙上，造成第二磨牙龋坏，甚至牙根部分或全部吸收。

□ 空间缺乏

智齿在人类的进化中，是归于消逝状态的，因而牙弓越来越小，口腔空间缺乏，特别表现在萌生时强烈的肿胀、疼痛感。很多人即是因为不能忍受这种疼痛而决定拔掉智齿。

□ 清洁不易

智齿萌生最晚，因为空间缺乏的原因，智齿长在口腔深处，而且常常长得歪七扭八，难以彻底清洁，容易引发龋齿。

□ 没有对咬牙

不是每个人的四个智齿都会长齐的。智齿的对面，假如没有相抗衡的智齿来对咬的话，它就是一颗没有功能的牙齿。它还会伸长，带来食物嵌塞、咬伤对颌牙龈等很多后患。

□ 阻生齿

这是最讨厌的一种。阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛，严重时脸颊可以肿胀、张口困难。阻生牙还会引起邻牙龋坏、松动、牙槽骨吸收等症状。

04

并不是所有的智齿都必须拔除

如果智齿彻底萌出，形状正常，与前面的牙齿邻接关系正常，与相对的牙齿咬合正常，能够像其它牙齿一样发挥咀嚼功用，这样的智齿就不需要拔除了。

05

不良智齿需尽早拔除

不良智齿，越早拔除越好，即使没有任何不适。

年龄越大拔牙越困难。这是因为年轻人（一般24周岁之前）骨质相对疏松和软，牙根小，特别好脱位；随着年龄增长，牙根发育得逐渐粗大，骨质相对致密，同时伴随着牙齿每年牙骨质的沉积（每年约沉积0.07mm），拔牙操作起来自然比拔除年轻人的牙齿难度增加。

最后

祝大家的智齿都不是祸害

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