乳房再造是乳腺癌治疗的一部分

乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤，并呈现出城市化、年轻化的趋势。

在我国首部《乳腺癌切除术后乳房再造技术指南》发布会上，中国医学科学院整形外科医院副院长栾杰教授这样说，

随着乳腺癌治疗手段的进步，乳腺癌患者的五年生存率不断提高，而外科手术不可避免地造成不同程度的乳房缺失—即使是保乳手术，仍会造成明显的乳房畸形，这使女性患者在治愈后长期遭受着心理困扰。

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乳房再造不仅仅是美学需要

有研究显示，乳腺癌乳房切除术后的女性出现焦虑、抑郁、性功能障碍等在内的身心问题，有的人甚至丧失了对生活的信心。乳房再造手术在改善乳腺癌患者术后的心理健康方面起到了重要作用，帮助提高患者的生存质量。

在中国，乳腺癌术后乳房再造的比例很低。虽然每年我国大约有20万例患者接受了各种乳腺癌手术治疗，但能够接受乳房再造的比例低于1%，而欧美国家这一比例大于40%。

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我国乳房再造率低的原因有哪些？

1.包括乳腺专科的医师在内，整个社会对乳房再造的意义不够重视对失乳妇女身心健康和生存质量都不够重视。

2.失乳女性追求形体美的主观愿望与相对保守的社会文化背景之间的矛盾。

3.乳房再造手术对外科水平要求较高，目前我国掌握该技术的整形外科医生人数十分有限，同时也缺乏规范化的培训。　

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乳房再造不会影响肿瘤治疗

有些乳腺癌患者不敢接受乳房再造手术，主要是肿瘤治疗会受到不良影响。有调查显示，乳房再造后既没有增加局部复发率也没有降低生存率，也不会影响对复发灶的发现。

对乳腺癌术后的乳房缺损与畸形进行再造和修复，其实是乳腺癌完整治疗方案中不可或缺的重要组成部分。

乳房再造通常需要多次手术才能达到理想的效果。它不是独立于乳腺癌切除之外的治疗，在整形外科医生应该参与乳腺癌治疗方案的制定中。

乳腺癌的治疗应当在多学科团队合作框架下进行，包括放射科、乳腺外科、整形外科、影像科、病理科、心理科、核医学科、免疫科等。整形外科医生是这个团队中重要部分。

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乳房再造主要有两种模式。一种是成立乳腺疾病综合治疗中心，建立包含整形外科在内的综合治疗体系与标准流程，乳房再造是该综合治疗系统中的一个环节。另一种是乳腺肿瘤外科医生和整形外科医生合作开展乳腺肿瘤整形工作，即由乳腺肿瘤外科医生实施肿瘤切除手术，整形外科医生实施修复再造手术。

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