正畸技术常见问题，不看后悔~

关键词：正畸

适合人群：所有人

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牙齿矫治中

弓丝的更换顺序是怎样的？

中线位置怎么定？？

口外弓有何作用？？？

……

诸如此类的问题，你知道几个呀~

不着急，跟着阿讯一个一个的来帮你解答

矫治弓丝的更换顺序

关于矫治弓丝的更换顺序：一般下颌骨质较上颌硬一些。拔牙矫治出现的医源性深覆合通常是下颌的弓丝过软造成的。在治疗过程中倾向于下颌换丝的频率快一些，硬一些。别过多时间在下颌排齐上墨迹软丝，在很多时候下牙齐了，覆合也深了。得学会在排齐和整平中取舍。

中线问题

治疗的时候医生通常在患者的右侧，患者平躺。这个位置很准确评价和监控中线。有时候患者的中线偏了，医生由于在侧面往往不能及时发现。发现的越晚矫治难度越大。这需要医生每次复诊时，先囔病人站在自己面前笑一笑，看看病人的笑容也是很重要的一种检查。

口外弓的作用

一位在正畸界对颅颌面生长发育研究颇有建树的大师级任务。他说：比较过众多的功能矫治器，唯一确定有效的就是口外弓。如果上颌弓丝是平直的，此时口外弓是在推磨牙远中，如果上颌弓丝是18以上的不锈钢丝附加omega曲结扎，将牙列固定成为一个整体，此时的口外弓具有生长控制作用。

舌侧的托槽定位

首先要讨论一下，哪些可以不用做排牙实验？需要排齐的病例，后牙咬合关系良好的，可以考虑不做排牙实验。在模型上做定位，然后做个性化树脂背板。通常先只做前牙3-3，前牙段排齐后，后牙和尖牙的咬合保持良好，就可以结束，如果后牙咬合欠佳，这个时候就得后牙456粘舌侧托槽了。制约舌侧技术推广普及的是舌侧的价格，其中包括医生的脖子和腰的损耗，以及托槽的成本和技工室定位。最简单的托槽粘结方法是common base 的树脂定位，临床直接粘结。

舌侧的粘接方法

谈到舌侧，的确有很多理由支持为什么舌侧适合间接粘接。但又的确，用过间接粘接后，还是觉着直接粘接好。使用直接粘接方法，我们可以在15分钟内完成全口的粘接。直接粘接的关键是个性化舌侧背板的其制作。个性化树脂背板好，简单实用。

舌侧的托槽系统

关于舌侧的托槽系统：舌侧的托槽尺寸通常是1825系统，比我们常用的MBT唇侧2228系统要小些。主要原因是舌侧托槽间距窄，相比唇侧，同样尺寸的矫治弓丝要比在唇侧更硬一些。因此，舌侧技术很少出现医源性深覆合，滑动关闭间隙的方法也更适合于舌侧。

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