前牙多间隙美学贴面修复

前牙多间隙美学贴面修复

案例概述

患者：韩xx，女性，25岁，因上前牙存在多个间隙，上颌两颗乳尖牙滞留，牙体过小、过短、过黄、影响美观，前来就诊，要求牙齿美容。

患者主诉：要求把间隙关闭好，颜色、形态必须自然、美观，对美观期望值极高。

患者术前检查

患者属于中度笑线，上前牙切端连线与下唇上唇缘连线吻合

双侧侧面微笑照显示乳尖牙滞留、过小、过短、无松动

11、12、21、22牙龈属于菲薄龈生物型，13、23牙龈属于中厚龈薄龈生物型，11、21间隙约1.2mm，其余间隙约1.0mm。

术前比色11、21颜色2M2

方案

1、正畸治疗收间隙，再行13、23贴面修复；

2、采集患者照片用DSD软件分析、模拟术后效果再沟通方案，确认方案后行13——23共六颗全瓷贴面关闭间隙修复。

诊疗（医生）

DSD设计

患者因正畸时间过长且不能改变牙齿形状，不接受正畸治疗，经医患沟通后蕞终决定行方案2。

取模型

根据DSD数据制作诊断蜡型

复制模型到口内

制作好临时牙

确认形态后，与技师沟通进行烤瓷贴面修复，开始牙体预备、排龈、抛光、硅胶取模。

牙本质比色

切端半透明度

点酸蚀，点粘接临时牙

义齿制作（技师）

制作石膏模型

硅胶导板确认修复空间及指引瓷粉堆塑

上体瓷

修复情况

试色糊剂试戴贴面

拍照与患者确认修复效果

标准流程处理贴面、橡皮帐隔湿分别两两贴面粘结

术后效果基本达到设计效果，患者非常满意

术后一周复查

案例总结

术前与患者沟通了解期望值及审美观很重要，与技师沟通是否可以实现患者的要求、如何实现患者的要求更重要。

DSD分析软件的应用能够直观、有效与患者沟通，达成一致的认知后再进行治疗可以降低返工率，减少医患纠纷，提高蕞终患者满意度。医生、技师、患者进行充分而全面的沟通是成功案例的前提条件制作诊断蜡型，复制到口内进行拍照，再次与顾客沟通确认牙齿形状及大致颜色方可开始治疗。技师根据诊断蜡型制作蕞终修复体才能保证蕞终修复体的形态一致性使用烤瓷贴面修复可以把蕞大程度把牙齿作的更生动，层次感更强，特征表现更到位。

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