牙齿矫正中,却发现自己变成了“牙套脸”?

2018年07月29日 11:51    相关标签:牙齿矫正

牙套脸之谜

在正畸学中,并没有“牙套脸”这种概念。大多数人所理解的“牙套脸”,常常与“颧骨突出、脸颊下陷”所等同。


1、什么是“牙套脸”?

正畸学科没有“牙套脸”的概念。它是来自未经考证的“民间说法”。据说,它的表现形态是:面容枯瘦、面部凹陷、颧骨突出;面部软组织下垂,鼻唇沟、法令纹加深。

  你会发现,这个标准套用在衰老上,好像也蛮适用的。

  难道牙齿矫正还会变老?这种说法使得很多小伙伴对于正畸犹豫不决。“牙套脸”究竟是真实存在,还是患者心理作用?

发表于国内蕞权威的正畸专业期刊《中华口腔正畸学杂志》。该研究回答了这一问题:正畸治疗后成年女性患者颊部丰满度确有下降,即脸颊部确有变平,这是真实存在的,并非患者臆想

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2、“牙套脸”是怎么形成的?

首先,整牙移动的是牙齿,相应的改变牙槽骨形态,但无论如何改变不了颧骨的高度。因此,“牙套脸”不是让颧骨增高了,只可能来自软组织改变。 

  可能形成“牙套脸”3个原因: 

  (1)肌肉萎缩  

  (2)增龄性变化 

  (3)垂直向高度增加 

  整牙后肌肉、脂肪的萎缩应该是首要原因——尤其是考虑到有些患者在整牙3-4月即出现明显的“牙套脸”。由于牙齿移位、疼痛等原因,食物硬度下降,咀嚼运动减弱,顺理成章导致咀嚼肌的萎缩。

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  但事实上,对于绝大多数患者,只要治疗得当,整牙提升颜值的一面效果是明显的。 

  那么,“牙套脸”的颊部凹陷是否也与肌肉萎缩有关呢?完全可能。比如颊部参与咀嚼或表情(笑容)的颊肌、颧大肌等,都可能发生一定程度的萎缩。  

  另一方面,对于颊部原本丰满(如“婴儿肥”)的患者,这些脂肪的丢失其实是好事,会令颊部轮廓更分明。 

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  还有一点,整牙中“垂直向高度增加”,是否也是“牙套脸”的原因之一呢?    

      有些大夫认为,垂直向高度增加,必然造成颊部软组织被拉长,从而发生凹陷。因此,强调通过垂直向控制预防“牙套脸”。 

  当然,垂直向高度增加这一因素对“牙套脸”的影响也不能完全排除。

3、案例参考

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肌肉萎缩后,也会伴随脂肪的减少。比如“苹果肌”、颊脂垫的萎缩,会直接造成颊部丰满度下降。

“牙套脸”可以恢复吗?

理论上是可逆的。究竟是逆回来50%,还是20%,还是用了好几年才逆回来,这就不好说了。

案例总结:

牙套脸不一定都会有,是矫正过程中咀嚼肌萎缩导致的,矫正结束后恢复正常咀嚼,牙套脸会慢慢消失的。


4、“牙套脸”的预防与恢复方法

针对发生原因是可以进行比较有效的预防与恢复训练的。

  (1) 虽然正畸期间不能啃食硬质食物,但不能长期只进软食。除了要啃的或坚硬的,一般的食物都可以吃。  

  (2) 如发现自己脸有变瘦,可早中晚三餐刷牙后咬口香糖15分钟左右,使面部肌肉得到充分的锻炼。个人发现这样训练1-2个月对于一些“牙套脸”即有明显的效果。无托槽隐形矫治器病人可采用咬胶进行肌肉训练。  

  (3)如确实因为后牙垫高多数牙不能咬合(有时为粘接下牙托槽或者为避免前牙咬合创伤不得不垫高后牙咬合),或者因为正牙复诊加力导致有几天牙齿酸痛,可釆用面部肌肉操进行肌肉功能训练,早中晚三餐后各做一次。

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5、正畸专家想说

不要妖魔化“牙套脸”,正确对待牙齿矫正,严格遵守医嘱注意口腔护理,“牙套脸”是完全可以避免的。另外牙套脸也可能变成好事,很多人还因为牙套脸从圆脸变成瓜子脸的!

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如果不带牙套

那么成年后矫正牙齿还来得及吗

答案是必须的

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