保留乳房手术OR乳房全切手术
保乳手术和乳房全切术的优缺点
保乳手术优点
是能尽可能保留乳房原有的形态和感觉,其次手术创伤相对较小。
缺点
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保乳手术后必须接受5-7周的放疗,每周5次(视病情需要决定放疗范围,平均费用5-6万元左右)。
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保乳手术的局部复发概率在一定程度上较乳房全切术高,但是这种局部复发不影响远期生存。由于乳房不能承受第二次放疗,如果出现局部复发则需行乳房全切。局部复发的部位可以在原来肿瘤的位置,也可以在同侧乳房的其他位置。
更彻底。局部复发概率低于保乳手术,但并不意味着乳房全切术后是零复发。乳房全切术后是否需要放疗需要根据术后的蕞终病理结果而定,术前不能一概而论。
缺点-
手术创伤相对较大,恢复时间可能稍长。
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全切乳房意味着彻底失去乳房。
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您可以在全切乳房后选择乳房再造:
1) 可以切取自身的组织结合硅胶假体再造乳房,但有可能影响近期的乳腺癌相关治疗;
2) 也可以全切乳房后先放入扩张器(即临时过渡体),待后续放化疗结束后再至整形外科行二次手术更换硅胶假体。
医生提示:
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再造乳房的美观大部分不如保乳手术;
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再造乳房较保乳手术创伤大,费用高(扩张器自费约1-2千,硅胶假体自费约3-5万);
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可否保留乳头乳晕根据术中情况而定;
可能出现术后双侧乳房形态不对称,术后乳头坏死,术后皮肤血供不良,出现糜烂、坏死或破溃;
术后扩张器或硅胶假体可能出现感染,破裂,排斥,需手术取出等风险。
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