「健康」颞下颌关节及其相关疾病的治疗

　　颞下颌关节在哪里？

　　颞下颌关节有哪些常见疾病？有哪些表现？

　　颞下颌关节疾病需要做什么检查？治疗方法有哪些？

　　颞下颌关节不好能否进行牙齿矫正？是否会引起脸型改变？

　　颞下颌关节疾病的手术治疗有哪些？

　　日常生活中如何保护颞下颌关节？

　　……

　　上海九院口腔外科何冬梅主任医师做客东方网《助医在线》为您解答。

颞下颌关节在哪里？

　　颞下颌关节位于面部侧方,在耳屏前可以扪及其活动。它由关节窝、髁突和二者之间的软垫关节盘组成，是头面部惟一可动关节，行驶张闭口、咀嚼、语言、吞咽，甚至打鼾等活动。

颞下颌关节有哪些常见疾病？

　　颞下颌关节的常见疾病有：颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、肿瘤类肿瘤、外伤、感染、发育异常、以及颞下颌关节强直等。

颞下颌关节疾病有哪些表现？

　　张口或咀嚼时耳前区或周围的疼痛、可连带头痛、脖子肩膀疼、张闭口或咀嚼时弹响、摩擦音等杂音、以及张口受限、偏斜、夜磨牙、紧咬牙等。

 颞下颌关节疾病需要做什么检查？

　　除了来门诊医生进行临床检查之外，还需要拍摄颞下颌关节的核磁共振检查，以及X线片、CT检查、以及血液检查和核素检查等。

颞下颌关节不好能否进行牙齿矫正？

　　在牙齿矫正前应对颞下颌关节进行检查包括临床和影像学，了解颞下颌关节的状态。如果在矫正前存在关节症状如张口受限、疼痛、弹响和杂音等，应先进行治疗。待关节症状缓解、影像学检查关节稳定，无活动性炎症和吸收时方可考虑正畸治疗，治疗时要避免对关节施加压力。还有一些颌骨畸形的患者例如：脸歪和小下巴，虽然没有关节不适，但是要拍片明确关节有无发育异常，以免牙齿矫正后复发。

颞下颌关节疾病是否会引起脸型改变？

　　许多患者关心得了颞下颌关节疾病是否会出现脸型改变。如果在生长发育期（18岁以下的儿童和青少年），这种可能是很大的，因为颞下颌关节是下颌骨的生长发育中心之一，引起髁突吸收、增生（髁突良性肥大、骨软骨瘤）和生长发育停止（例如关节强直、第壹鳃弓综合征）的疾病都会引起面部不同程度的畸形。而成人后发生的关节疾病通常对脸型的影响不大，但是生长活跃的关节肿瘤（如单侧骨软骨瘤）和双侧髁突的自溶性吸收会引起脸型改变，出现偏斜和后缩畸形。对于颞下颌关节疾病伴有面部畸形的患者，可以进行关节和颌骨畸形的同期或分期治疗。

颞下颌关节疾病的手术治疗方式有哪些？

　　手术治疗有关节镜下的微创治疗和开放性手术治疗。微创治疗主要适合关节疾病的诊断和关节早期疾病的治疗例如恢复形态良好的前移位的关节盘的位置等。开放性手术主要针对不可复性关节盘前移位的复位固定，髁突严重变形的关节置换治疗，关节习惯性脱位的关节结节增高、以及关节创伤导致的髁突骨折的复位固定术等。

日常生活中如何保护颞下颌关节？

　　避免长期过度大张口及咬过硬的食物，例如经常咀嚼口香糖、脆骨、大口啃苹果、咬火鸡腿、啃甘蔗等；改变偏侧咀嚼习惯；注意关节区保暖，避免耳前区直接吹冷风和冷空调；保持心情愉快，避免长期熬夜、过度劳累；及时拔除位置不正的阻生牙、修复缺失牙和矫正不齐的牙齿；如出现明显的张口受限和关节区疼痛应及时到医院就诊。

面部外伤对颞下颌关节有何影响？

　　面部外伤，特别是下巴和关节区的直接撞击，会引起颞下颌关节的急性损伤，如出现外耳道出血、关节区肿痛、张口受限要及时就诊，尤其是儿童和青少年下巴着地的摔伤要引起家长的注意，以免延误治疗引起颌骨发育畸形或关节强直等后遗症。

最后，小编知道大家最关心的不光是手术效果如何，价格是否合理也是十分在意的，毕竟整形机构、整形医生那么多，收费价格也不尽相同，如果想要知道您所在地区最划算的项目价格，大家可以点击“在线咨询”让我们的咨询顾问为您找到最心仪的整形机构哦！