朝天鼻整形时鼻头避免注射大量玻尿酸,自体软骨效果最好
在命相学里,一般认为有「朝天鼻」的人会漏财,甚至不旺夫,因此近来门诊发现,有许多企业家或是适婚年龄的女性,纷纷要求医生协助进行调整改造。近年流行注射填充方式隆鼻,不过,令人感到意外的是,有的患者竟然在鼻头接受注射大量玻尿酸,因为注射位置太浅位于血管内,竟造成血管阻塞形成鼻头肿胀,甚至因血液循环不佳导致鼻头发黑后遗症,真是欲哭无泪。
朝天鼻泛指鼻孔过度外露,以解剖构造来分析,即指鼻头过短、鼻唇角度过大,或两侧鼻翼过度下垂。有朝天鼻困扰的人,应该先了解朝天鼻形成的原因,才能针对个人情况进行适合的结构式鼻整形手术。
鼻整形手术就像在整修房子,需要兼顾房子的外表美观与结构坚固;以朝天鼻手术来说,必需要先建立良好坚固的软骨骨架来支撑,而非一味使用注射填补方式,或拿耳软骨等,在上面堆叠,如果处理不当,就有可能会产生肿胀,甚至组织坏死发黑的情况,只好进行移除注射填充物,以及做皮瓣术修补,真是花钱又伤身。
正因为每一个人的鼻部结构与鼻软骨软硬度各异,加上还有先天性与后天性的问题,因此,不可能有一种方式可以适用于整修所有的房子,也不能将鼻整形手术简化成叠床架屋式植入物隆鼻手术。
朝天鼻形成的原因包括先天性与后天性,先天指与遗传基因有关,东方人因为鼻中膈发育较不足,而容易导致鼻子较短、朝天倾向;后天性的朝天鼻则通常是由于外伤造成软骨软化,使鼻子往后缩,或采用人工材质植入隆鼻,因感染导致软骨软化甚至手术后内部疤痕挛缩,形成鼻尖的软骨往上移位而造成鼻尖翘高,看起如朝天鼻。也有的人因为罹患鼻肿瘤,同样会使软骨往后跑至鼻腔内。
朝天鼻矫正手术主要是要改变鼻头下外软骨上仰的角度,经由鼻中膈软骨尾端延长,改变鼻下外软骨旋转角度,并调整鼻尖与鼻梁高度,达到矫正朝天鼻的目的。
因此必需先针对患者鼻部结构问题进行改善,基本上要将软骨延长,可取用自体鼻中膈当软骨支架,延长鼻中膈,将下外软骨固定在期望的角度,可使鼻头向下旋转。不宜使用人工填充物来替代,以免容易发生感染甚至使皮肤破裂。
取用自体部份鼻中膈软骨,还可以同步解决鼻过敏问题。如果属于外伤造成感染严重破坏软骨,此时软骨已无支撑力,就要借助其他软骨如肋软骨来作为支撑。
值得注意的是,朝天鼻的矫正不能只是追求鼻中膈延长与鼻下外软骨的向下旋转,追求完美的鼻形,必需整体打造,而非「头痛医头,脚痛医脚」,还必须考虑鼻梁高度以及鼻小柱即鼻翼复合体的相对关系,有时需要配合增加鼻尖高度、切除部分鼻翼、鼻翼软骨植入物置入等,才能塑造出自然美观的鼻形,这样也才符合美观的鼻子的基本美学法则。
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