李运峰：想动下巴？“栓牙齿”了解一下！

还没听说过“栓牙齿”？没事儿，小编也是今天才被科普的。

我们都知道为了锦上添花很多宝贝儿们都会在下巴上下点儿功夫，垫个假体、打个玻尿酸啥的。当然，肯定有失败的风险

不过，这却只能算从正常到更美路上的“小小”风波。

毕竟，你知道吗，有些折翼的小宝贝儿，因为天生、或者后天的一些不幸，他们的下巴是这样的：

当然，这是比较严重的一种。我们来看一个轻微的

当一个霸屏女星没了下巴……

也是一言难尽了对不对？

当我们遇到这样一些“没下巴”的情况，就要用正颌这种外科手术来进行矫治。

哈？对正颌还很陌生？

Q1：正颌手术必做不可吗？哪些人需要做正颌手术呢？

李博士：正颌手术主要解决咬合功能和外貌问题，这两个问题都不是致命性疾病，所以正颌手术并不是必需品。但是，简单来说，我们俗称的“地包天”、“龅牙”、“小下巴”等问题都需要通过正颌手术来进行矫治。他们这种多是因为先天发育、外科手术或者外伤造成的颌面部骨骼形态异常，或者是位置异常。已经导致了面部畸形和口颌系统功能障碍。

Q2：男朋友非常不喜欢我在脸上做调整，正颌手术等于整容手术吗?

李博士：其实，要彻底区分正颌算不算整容，并不容易。但是我们从手术的目的来进行区分，会发现，正颌手术解决外形和功能两个问题，目的是从外形的畸形到正常，而整形的目的是从正常到漂亮。

我认为可以这样理解：正颌手术属于雪中送炭，整形手术是锦上添花。

Q3: 做了正颌手术之后会有后遗症吗？老了面部会垮掉吗？

李博士：正颌手术的原理是切骨、移动、固定、骨愈合。后遗症是比较少见的，可能会出现神经损伤，感觉嘴唇麻木。但是多数在半年左右的时候也可以恢复。根据我的经验，老了面部是不会垮掉的。

Q4：正颌手术要花多少时间呢？

李博士：一个标准化的正颌外科治疗程序包括：术前正畸治疗、正颌外科手术、术后正畸治疗三个部分。通常术前正畸治疗时间大约在1年左右，外科住院时间是10-14天左右，术后正畸时间在1-2年左右。

Q5：正颌手术为什么要“栓牙齿”，太痛苦了，可以不“栓”吗？

李博士：正颌手术里面所谓的“栓牙齿”，学术上叫做颌间结扎。手术的时候，因为有麻醉和全身肌松药物的作用，所以可以轻松地是实现咬合关系。术后不一定就能有术中这么完美，所以需要适当的牵引辅助。另外，因为手术改变了颌骨位置，周围的神经、肌肉就需要一段时间去适应，即使“栓牙齿”很痛苦，也是不可避免的。

Q6：“没下巴”做完手术后的改变大吗？

李博士：我们可以先直接看对比图。俗称的“没下巴”，也就是“小下颌”，它是属于牙颌面畸形的一种。这种情况下巴短小、后缩。不仅影响外貌，严重的还会导致睡觉打鼾、甚至睡觉时憋醒。对健康是有影响的。

Q7：对于儿童出现“地包天”的情况，可以进行早期治疗吗，还是一定要等到成年后？

李博士：对于幼儿期出现“地包天”的情况，目前其实有两种治疗理念。一是在幼儿期就开始佩戴“头帽颏兜”，来限制下颌骨的发育；二是等到18岁左右，直接接受正畸-正颌手术联合治疗。目前关于哪种治疗方式更好仍然存在争议。部分人即使在幼儿时期接受了保守治疗，成年后仍需要手术治疗。

Q8:正颌手术会有哪些风险和并发症呢？

李博士：总体来讲，正颌外科手术已经非常安全和成熟了，但是外科手术总是与风险并存。正颌手术的常见风险和并发症需要注意全身麻醉和手术过程两个方面。

（1） 虽然目前全麻已经是一项成熟可靠的麻醉技术，但是由于患者体质不同，仍然存在一些潜在风险，比如：反流、误吸、吸入性肺炎、躁动、苏醒延迟、术后恶心与呕吐、支气管痉挛、低氧血症、通气不足、急性肺不张、脑血管意外、恶心高热等，虽然这些风险的发生率极低，但一旦发生，其结果往往都是致命的。

（2）手术风险首先包括外科手术的一般性风险，如大出血、创口感染、术后疼痛和肿胀等；此外还有正颌手术特有的潜在风险，如意外骨折，固定用钛板钛钉的松动、脱落、术后口底血肿引发窒息、术后咬合功能和面型恢复欠佳、神经意外损伤等。

Q9：做完正颌手术了，有哪些事项是要特别注意的呢？

李博士：（1） 由于手术创口主要在口腔内部，手术创口容易感染，所以做完手术，每次进食后都应使用有杀菌功能的漱口水漱口、经常使用棉签和漱口水清洁创口，尤其是缝线上的食物残渣、异物。

（2） 术后两周会限制洗头洗脸，因为要佩戴颅颌绷带，防止血肿、促进软组织重新附着到骨表面等。

（3）术后3-4周不能张口说话、咀嚼食物。

（4）术后一个月内不能进行剧烈运动或者使用热水洗脸、洗头等，即使已经拆掉了颅颌绷带，因为可能造成血管扩张充血，导致手术时断裂的浒关再次出血，形成血肿，引发面部肿胀和感染。

另外，手术完成后当天出现的头晕、喉咙痛、呕吐等等，都可能是麻醉药和手术的原因。因为手术后72小时是手术区发炎和水肿的加重期所以，也会出现不同程度的肿胀、疼痛、或者睁不开眼。

小编有话说：无论是下巴微调还是做正颌手术，宝贝儿们都要记得选择正规医院或者机构，尽量预约经验丰富的医生哦，变美这件事，值得我们认真对待！

浏览完文章后，小编这里还有两个问题想问问大家，大家想不想了解：玻尿酸垫下巴和假体垫下巴的区别是什么？垫下巴可以改善下巴后缩吗？大家现在可以点击“在线咨询”，得到答案呦！