89期，露龈笑，骨性凸矫正，女汉子牙医的变美经历

前后对比视频只有80多秒，

但耗时27个月收集！

基本信息

性别：女；年龄：24岁；职业：口腔医生主诉：龅牙，露龈笑现病史：否认正畸治疗史和不良口腔习惯既往史：儿时扁桃体肿大病史未手术家族史：父亲有类似情况

侧面分析：突面型，颏部后缩

正面分析：面部稍不对称，右侧稍大，开唇露齿，微笑露牙龈

颞下颌关节检查：开口度及开口型未见明显异常，开闭口关节区无杂音，无触痛

口内检查及模型情况：

高位笑线，系带附着未见明显异常，伸舌居中，舌体运动正常。

牙周良好，磨牙尖牙中性偏远中关系，牙弓稍窄，前牙中度深覆盖，

上牙弓无拥挤，下牙前牙区域拥挤度约5mm，

中线正，下切牙切端少量磨损

spee曲线深约1mm，前牙Bolton比：78%，全牙Bolton比：92%

覆盖5mm，覆合3mm

X线片检查分析：

全景片：左下智齿近中水平阻生，髁突及下颌升支基本对称

侧位片提示：骨性一类，均角，下前牙唇倾前突，侧貌突

诊断：

骨型：I类，均角

牙型：安氏I类错颌，中度深覆盖，下牙中度拥挤

软组织：突面型，露龈笑

问题列表：

1，露龈笑

2，侧貌突

3，下牙拥挤

治疗目标：

1，排齐整平上下牙列

2，磨牙尖牙关系I类

3，内收上下前牙，稍扩弓

4，改善侧貌突

5，改善露龈笑

正畸治疗计划：

1，拔除14，24，34，44，上颌强支抗，下颌中度支抗

2，上颌前牙区植入1.5*8mm支抗钉两颗压低前牙

3，颧牙槽下区植入2*12mm支抗钉两颗内收前牙

4，全口固定矫治，DamonClear高转矩托槽

张慧男老师的颧牙槽脊下区植钉秘籍请笑纳

植钉后右侧支抗钉初期稳定性不佳就更换到近切端牙龈处植

左侧支抗钉勉强可以用

还好当年留下影像，才知道植入方法有误

错误方法请避免！！！

当年前牙的支抗钉植入方法：

边植边变方向，不对！！！！！

正确的前牙区植入方法：

支抗钉垂直骨面直接拧到位，

不用变方向！

植入正确的前牙区钉脱落几率极低！！

短命的骨钉只撑了4个月，

压低效果还是有的（见下图）

这几个月并无特殊处理环节，

前鼻脊下区植入之前松动的钉

如图：右侧钉为参考，

可见前牙压低3mm左右

26月时拔牙间隙几乎关完，

发现左上1牙根偏远中，重新定位

换1925软丝

全景片见左上1平行度问题

结束矫正侧貌算微凸

重叠图可见上颌支抗控制较好，

前牙几乎控根压低+内收

ABO测量项目：DI和CRE

看完了这篇文章后，小编有几个问题想问问大家，大家有没有想过：凸嘴矫正和牙齿矫正有什么区别呢？凸嘴矫正是否需要拔牙呢？大家可以点击“在线咨询”，得到答案呦！